Aanmelding Energiecoöperatie Berkum u.a.

Aanspreektitel
—Kies een optie—De heerMevrouwDe heer, mevouwFamilieDe heer of mevrouwDe herenDe dames
Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Adres

Huisnummer

Postcode

Woonplaats

E-mailadres

Telefoonnummer

IBAN

Bij aanmelding hoef je nog niet te betalen. Dat is pas na ontvangst per e-mail van de (jaarlijkse) factuur voor het lidmaatschap. Je bent pas lid als de factuur is betaald. Het opgegeven bankrekeningnummer is alleen ter controle.

Lidmaatschapskosten per jaar : € 15,00 euro
Door aanmelding wordt je automatisch ingeschreven voor de Nieuwsbrief vanuit Energiecoöperatie Berkum.

Instemming met Algemene Voorwaarden en privacy statement